此次建立的藥品價(jià)格和招采信用評價(jià)制度，遵循五大基本原則，包括社會共治、權(quán)責(zé)對等、分級響應(yīng)、動態(tài)管理和協(xié)同聯(lián)動。
近日，國家醫(yī)保局關(guān)于征求《關(guān)于建立藥品價(jià)格和招采信用評價(jià)制度指導(dǎo)意見（征求意見稿）》意見的函在業(yè)界流傳。這一函件顯示，國家醫(yī)保局將合理利用相關(guān)部門打擊和治理醫(yī)藥領(lǐng)域商業(yè)賄賂、操縱市場執(zhí)法成果，通過企業(yè)承諾和契約管理，采取適當(dāng)?shù)氖艖徒浯胧?/span>
4月29日，博思雅管理咨詢CEO王穎在接受21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者采訪時(shí)表示，新修訂的《藥品管理法》對商業(yè)賄賂也增加了行業(yè)禁入等規(guī)定。國家醫(yī)保局2020年的行政執(zhí)法列表中，也有對購銷環(huán)節(jié)商業(yè)賄賂大檢查相關(guān)事項(xiàng)。
北大縱橫管理咨詢集團(tuán)合伙人王宏志向21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者表示，以往懲戒措施主要重受賄輕行賄，除了GSK以外沒有檢索到生產(chǎn)企業(yè)因?yàn)樾匈V被司法部門起訴的。所以希望通過評價(jià)、懲戒體系的建立亦可以對企業(yè)行為溯源。
“此次并不是醫(yī)保局的新舉措，而是政策的延續(xù)與完善，對于賄賂懲罰更為明晰化，而且明確了商業(yè)賄賂將追責(zé)至藥企，這也意味著以往的經(jīng)銷商模式也將發(fā)生變化，需要做好合規(guī)，做好服務(wù)。根據(jù)我們以往對兩票制的研究，藥企也會在政策引導(dǎo)下走向半自營，最終走向自營化。”王穎說。
追責(zé)到藥企
根據(jù)上述征求意見稿，此次建立的藥品價(jià)格和招采信用評價(jià)制度，遵循五大基本原則，包括社會共治、權(quán)責(zé)對等、分級響應(yīng)、動態(tài)管理和協(xié)同聯(lián)動。
這意味著，依托全國統(tǒng)一的藥品公共采購市場，醫(yī)藥企業(yè)在享有充分的自主定價(jià)、自主經(jīng)營合法權(quán)利的同時(shí)，也面臨守信激勵(lì)和失信懲戒的規(guī)范。
具體包括：建立醫(yī)藥企業(yè)價(jià)格和營銷行為守信承諾、失信行為主動申報(bào)、信息檢驗(yàn)、信用評價(jià)、分級獎(jiǎng)懲，以及信用修復(fù)等六項(xiàng)內(nèi)容。
企業(yè)必須承諾杜絕商業(yè)賄賂，不向公立醫(yī)院的負(fù)責(zé)人、藥品采購人員、醫(yī)師、藥師以及其他和藥品采購、使用相關(guān)人員給予財(cái)務(wù)或者其他不正當(dāng)利益。承諾杜絕操縱市場行為，不利用壟斷地位或市場支配地位操縱價(jià)格獲得不正當(dāng)利益。
以及承諾對于委托服務(wù)企業(yè)、代理企業(yè)為己方藥品實(shí)施的商業(yè)賄賂、操縱市場等違法行為，連帶承擔(dān)價(jià)格和招采信用懲戒責(zé)任；承諾發(fā)生失信行為時(shí)，接受醫(yī)保部門采取價(jià)格和招采信用懲戒措施。
王穎向21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道記者表示，以往在招標(biāo)中，企業(yè)也會寫承諾書，但在購銷環(huán)節(jié)出現(xiàn)賄賂等問題的時(shí)候，以往都是處罰醫(yī)藥代表、經(jīng)銷商，很少有企業(yè)受罰。
王宏志說，以往懲戒措施主要重受賄輕行賄，除了GSK以外沒有檢索到生產(chǎn)企業(yè)因?yàn)樾匈V被司法部門起訴的。
不過，上述六項(xiàng)藥品價(jià)格和招采信用評價(jià)制度實(shí)施以后，企業(yè)再想置身事外就難了。
“以后板子會打在企業(yè)上，經(jīng)銷商可能跑路，但最終藥企可以作為溯源，作為責(zé)任主體來承擔(dān)責(zé)任。而且經(jīng)過機(jī)構(gòu)改革后，國家醫(yī)保局能夠更好地統(tǒng)籌管理。”王穎表示。
2019全年，國家醫(yī)保局作為執(zhí)法主體共組織69個(gè)檢查組開展全國性飛行檢查，覆蓋30個(gè)省份、149家醫(yī)藥機(jī)構(gòu)，共計(jì)查出涉嫌違法違規(guī)金額22.26億元，當(dāng)年6月，財(cái)政部監(jiān)督評價(jià)局會同國家醫(yī)療保障局基金監(jiān)管司，隨機(jī)抽取了77戶醫(yī)藥企業(yè)檢查名單，開展醫(yī)藥行業(yè)會計(jì)信息質(zhì)量檢查。
就在幾天前，國家醫(yī)療局還印發(fā)了《國家醫(yī)療保障局行政執(zhí)法事項(xiàng)清單（2020年版）》，涵蓋了16個(gè)項(xiàng)目，涉及醫(yī)療機(jī)構(gòu)、各類企業(yè)、自然人等。在16項(xiàng)行政執(zhí)法事項(xiàng)中，基金監(jiān)管司承辦11項(xiàng)，醫(yī)